ישנן סיבות רבות לאי פוריות, ולעיתים מדובר גם בבעיות שמקורן בצד הגברי. הנושא עלה לשיח הציבורי רק במהלך השנים האחרונות, למרות שמדובר בבעיה מהותית ומשמעותית. חשוב לזכור כי מעבר לפגיעה הפיזית, מדובר גם בפגיעה נפשית ולפעמים תדמיתית, נושא שחשוב שיקבל מענה, כחלק בלתי נפרד מהטיפול בבעיה.
מהי אי פוריות של הגבר?
מדובר במקרה בו הזרע לא מצליח להפרות את הביצית, פעולה שאמורה להוביל להריון. במידה ואת ובן זוגך מקיימים יחסי מין בלתי מוגנים כשנה, זה יכול להעיד על בעיה בפוריות אצל אחד הצדדים. אבחון ובדיקות עליהם אפרט בהמשך, יכולים לתת תשובה גם לגבי אי הפריון אצל הגבר, במידה וישנו.
התסמינים לאי פוריות של הגבר
בנוסף לחוסר היכולת להיכנס להריון לאחר שנה, ישנם סימנים נוספים שעלולים להעיד על אי פוריות אצל הגבר. אין אונות (אימפוטנציה) או בעיות זקפה ושפיכה מוקדמת או אחורית/הפוכה – הגורמת לאורגזמה יבשה, יכולות להעיד גם הן על בעיה.
מה גורם לאי פוריות אצל הגבר?
ישנו מגוון רחב של גורמים ביולוגיים וסביבתיים, שיכולים להשפיע הפוריות, כולל:
- טראומה לאשכים.
- מום בזרע, המונע ממנו להפרות את הביצית.
- חוסר יכולת לייצר תאי זרע – אזוספרמיה.
- מיעוט זרע או איכות ירודה – אוליגוספרמיה.
- הפרעות הורמונליות.
- גנטיקה.
- מחלות כדוגמת: סוכרת, סרטן וסיסטיק פיברוזיס.
- הרגלים לא בריאים, עליהם אפרט בהמשך.
אילו גברים נמצאים בקבוצת סיכון לאי פוריות?
חשוב לבדוק, האם הגבר שלצידך, משתייך לאחת מקבוצות הסיכון הבאות:
- עודף משקל.
- גיל 40 ומעלה.
- עישון סיגריות או טבק.
- צריכה מרובה של אלכוהול.
- חשיפה לקרינה, לרעלים סביבתיים, חומרים כימיים או חומרי הדברה.
- שימוש בתרופות מסוימות.
- היסטוריה של בעיות בשק האשכים ו/או כאשר בסביבת האשכים הטמפרטורה גבוהה במיוחד, מקרים כדוגמת סאונה או ג'קוזי.
אבחון בעיות פוריות אצל גברים
במידה ויש חשד שבעיית הפוריות היא אצל הגבר, מומלץ לבצע בדיקה מקיפה הכוללת בדיקה גופנית כללית ובחינת ההיסטוריה הרפואית. הבדיקות כוללת אבחון של איברי המין, קבלת מידע גנטי, איתור בעיות בריאות כרוניות, מחלות, פציעות וניתוחים, שעלולים להשפיע על הפוריות. ישנה גם השפעה של ההתפתחות המינית של בן הזוג במהלך גיל ההתבגרות וההרגלים המיניים.
ישנם מקרים בהם תידרש גם דגימת זרע, שתשלח למעבדה כדי לבדוק תנועתיות, מורפולוגיה (גודל וצורה), בדיקת נפח הזרע, PH, ריכוזו, צמיגות, ספירת זרע והאם יש זיהום.
ייתכן שבן הזוג יידרש לערוך בדיקות נוספות לאבחון וזיהוי בעיית הפוריות, הכוללות: בדיקה הורמונלית, בדיקת אולטרסאונד של שק האשכים או של פי הטבעת ובדיקה גנטית מקיפה.
הדרכים לטפל באי פוריות של הגבר
הקידמה, החדשנות והטכנולוגיה, מאפשרות להתמודד עם בעיית אי הפריון אצל הגבר במגוון דרכים:
- טיפול הורמונלי.
- שמירה על אורח חיים בריא, כולל הקפדה על משקל גוף תקין, תזונה נכונה, הפסקת העישון וצריכת אלכוהול.
- הליכים כירורגים הכוללים טיפול בשק האשכים, שחרור חסימות ואף ביופסיה לבדיקת האשך.
- הזרעה (IUI) או הפריה חוץ גופית (IVF) – במהלכן מוזרק כל זרע בודד לביצית בשלה המוכנה להפרייה, תהליך המתקיים במעבדה.
מהן ההשפעות הנפשיות של אי פריון אצל הגבר?
בדומה לתחושות שלך הנובעות מהתמודדות עם אי פריון, כך גם הגבר שלצידך יכול לחוות תחושות של דיכאון, אובדן, צער, חוסר התאמה וכישלון. כדי לאפשר לנפש של כל אחד ולכם כזוג להתמודד עם התקופה המאתגרת, מומלץ לפנות לייעוץ אצל פסיכולוג/ית, פסיכיאטר/ית או לרופא/ת הנשים שלכם. חשוב גם לבקש ולקבל תמיכה מהקרובים, בין אם מדובר בבן משפחה או חבר/ה קרוב/ה.
חשוב שתיקחי בחשבון שבנוסף לקושי הפיזי, יש גם קושי רגשי לא מבוטל, במיוחד אצל גברים שממעטים לשתף, לחלוק ולדבר. כדאי לתת מקום לקשת הרגשות שיעלו במהלך הדרך ולקבל תמיכה עבור בן הזוג, עבורך וגם עבור שניכם יחד כזוג. כחלק מהמעטפת שתקבלו, אני מזמין אתכם להגיע לייעוץ ולבחון את כל האפשרויות העומדות בפניכם, גם כשמדובר באי פוריות של הגבר. בנוסף להיותי חבר האיגוד הישראלי למיילדות וגינקולוגיה וחבר האגודה הישראלית לחקר הפוריות, כוללים שירותי המרפאה שלנו: טיפולי פוריות לזוגות, אימהות יחידניות, תרומת זרע והורות משותפת.
